Se você obtém seguro de saúde através do seu emprego, através do Medicare, ou através do marketplace da Affordable Care Act (ACA), você terá um período de inscrição aberta.
Um período de inscrição aberta é uma janela de tempo que ocorre uma vez por ano — tipicamente no outono — quando você pode se inscrever em um seguro de saúde, ajustar seu plano atual ou cancelá-lo. Geralmente é limitado a algumas semanas. Se você perdê-lo, pode ter que esperar até o próximo período de inscrição aberta para fazer qualquer alteração.
Quais são as datas de inscrição aberta que você precisa saber?
• Individual & Family ACA Marketplace plans: Open enrollment is November 1 through January 16, in most states
• Health insurance through work: Enrollment periods are set by your employer (typically in fall)
• Medicare: Annual Enrollment Period (AEP) is October 15 to December 7 every year. Initial Enrollment Period (IEP) is around age 65
• Medicaid: Enroll anytime
• Dual Eligible Special Needs Plans (DSNP): Enroll anytime
Dicas para aproveitar ao máximo a inscrição aberta
Antes de escolher um plano de seguro de saúde, você pode querer pensar no seguinte:
• Quanto você gastou com cuidados de saúde no ano passado (qual foi o seu prêmio, sua franquia e seus custos pagos do próprio bolso)?
• O valor gasto por você/sua família correspondeu às suas necessidades de cuidados de saúde?
• Seu médico/clínica está na rede?
• Seus medicamentos estão cobertos?
Posso fazer alterações fora do período de inscrição aberta? O que é um evento de vida qualificado?
Normalmente, uma vez que você fez suas eleições de benefícios, tem que esperar para fazer alterações até o próximo período de inscrição aberta. Nem sempre, no entanto. Você pode ter ouvido o termo, eventos de vida qualificados. Esses são eventos da vida que permitem que você faça alterações em seus benefícios fora do período de inscrição aberta.
O que é um evento de vida qualificado para seguro de saúde?
Um evento de vida qualificado é uma situação que muda a vida — às vezes planejada, às vezes inesperada — que pode impactar você e seu seguro de saúde. Experimentar uma mudança significativa na vida pode permitir que você altere seu plano de saúde fora do período anual de inscrição.
Eventos de vida qualificados incluem (mas não se limitam necessariamente a):
• Casar-se
• Divorciar-se
• Ter ou adotar um bebê
• Morte de alguém que compartilha seu plano de saúde
• Mudar para uma nova área
• Obter cidadania dos EUA
• Completar 26 anos
• Completar 65 anos
• Experimentar uma mudança no status de emprego
• Perda do seguro de saúde
E se eu perdi o prazo para a inscrição aberta?
Se você precisar de cobertura durante um período em que a inscrição aberta anual não está disponível e você não experimentou um Evento de Vida Qualificado, você pode comprar um seguro de saúde de curto prazo. O seguro de saúde de curto prazo pode atender às necessidades de cuidados de saúde por curtos períodos de tempo.
Fonte: United Health Care
