Durante o webinar EPI-WIN: Managing Dengue: uma epidemia em rápida expansão, realizado em agosto, especialistas de todo o mundo destacaram que cerca de metade da população mundial agora está em risco de dengue, com estimados 100–400 milhões de infecções ocorrendo a cada ano.
“A incidência aumentou quase oito vezes desde 2000”, disse o Dr. Raman Velayudhan, chefe da Unidade de Saúde Pública Veterinária, Controle de Vetores, Meio Ambiente e Doenças Tropicais Negligenciadas da Organização Mundial da Saúde (OMS), na abertura do webinar. Antes de 1970, o mosquito-vetor da doença estava presente em apenas meia dúzia de países, acrescentou ele, mas agora é encontrado em mais de 130 países.
Situação nas Américas
Nas Américas, a dengue é transmitida principalmente pelo mosquito Aedes aegypti e a doença é endêmica em muitos países. Os surtos tendem a ser cíclicos a cada 3 a 5 anos, seguindo padrões sazonais correspondentes aos meses quentes e chuvosos, quando os mosquitos se reproduzem.
Em 2023, no entanto, as Américas registraram um aumento acentuado nos casos de dengue. Mais de 3 milhões de novas infecções foram registradas até o momento, superando os números de 2019 – o ano com a maior incidência registrada da doença na região, com 3,1 milhões de casos, incluindo 28.203 casos graves e 1.823 mortes.
A maioria dos casos – mais de 2,6 milhões – está registrada no cone sul, com o Brasil respondendo por 80%. Mas transmissão incomumente alta também foi observada em outras áreas do continente, incluindo a região andina, com mais de 400 mil casos e uma taxa de letalidade mais elevada.
Em março e junho deste ano, a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) emitiu recomendações para ajudar os países a enfrentar o aumento.
“A urbanização e as mudanças climáticas tiveram um impacto enorme na disseminação da dengue”, disse Velayudhan durante o webinar. O movimento e a aglomeração de pessoas em áreas urbanas ajudaram a espalhar o vetor, acrescentou ele, mas as interrupções causadas pela COVID-19 também impactaram as medidas de controle de mosquitos e o relatório de casos.
“Pós-COVID, precisamos realinhar os programas para serem mais integrados e garantir que os sistemas de saúde possam gerenciar”, disse Velayudhan. “Devemos implementar as lições aprendidas com a pandemia, como no diagnóstico e uso de testes de PCR, vigilância aprimorada, boa comunicação e envolvimento comunitário.”
Envolvimento comunitário para controle eficaz de vetores
Não há tratamento específico para dengue, e a prevenção depende do controle do vetor. Medidas para conter os mosquitos incluem o uso de produtos químicos, como inseticidas e repelentes, e métodos mecânicos para remover locais de reprodução ou fornecer uma barreira, como redes tratadas, telas em janelas e roupas protetoras.
Programas que utilizam uma combinação desses métodos podem ser eficazes, mas envolver as comunidades para aplicá-los é fundamental para o sucesso, especialmente para remover ou limpar habitats potenciais de reprodução. Pneus velhos e sem uso, por exemplo, oferecem sombra e um espaço escuro preferido para os mosquitos aedes depositarem seus ovos, que podem resistir à seca e se desenvolver apenas quando entram em contato com água muitos meses depois.
A dengue é uma infecção viral que se espalha de mosquitos para pessoas. Embora a maioria das infecções seja assintomática ou produza doença leve, a doença pode ocasionalmente se tornar grave e até causar morte. Os sintomas variam de leves a febre alta debilitante, com dor de cabeça intensa, dor atrás dos olhos, dor muscular e nas articulações, e erupção cutânea. A doença pode evoluir para dengue grave, caracterizada por choque, dificuldade respiratória, sangramento e possível comprometimento de órgãos.
Fonte: OPAS
